☻ 6 razones por las que sus encías sangran

Si usted observa regularmente rojo cuando se cepilla los dientes, podría ser motivo de preocupación. He aquí por qué sus encías sangran - y qué hacer al respecto:

¿Por qué sangran las encías?

La aparición de sangre en las cerdas de su cepillo de dientes, o en el fregadero después de una limpieza a fondo no es algo que usted debe ignorar. Un sangrado oral ocasional puede ocurrir si los alimentos duros friccionan las encías, pero si la sangre se muestra regularmente en su cepillo de dientes o hilo dental, una más grave situación puede ser el culpable. Aquí están seis razones por las que sus encías están sangrando, y cómo se puede poner fin a la misma.

1. Usted tiene la gingivitis

Cuando la placa y sus bacterias de la cavidad bucal se acumulan en los dientes, las encías pueden inflamarse. El resultado de esto es la enfermedad de la gingivitis. Indolora y virtualmente libre de síntomas, la gingivitis es fácil de pasar por desapercibido a menos que usted observe manchas de sangre en el cepillo de dientes o hilo dental. "La gingivitis es una enfermedad ignorada porque no es doloroso. Está fuera de la vista, fuera de la mente. Pero si no se trata, la gingivitis puede conducir a la enfermedad periodontal, una afección bucal crítica caracterizada por la destrucción del tejido de las encías y pérdida de dientes.

Por suerte, la gingivitis puede invertirse, y ser completamente evitada. "La gingivitis es prácticamente 100 por ciento prevenible". Una higiene bucal meticulosa - cepillado y uso de hilo dental - para eliminar la placa de los dientes, además de visitas periódicas a su dentista puede mantener el sangrado de las encías y gingivitis alejado de su vida.

2. Usted fuma

Los fumadores tienen un mayor riesgo de experimentar sangrado de las encías. "Fumar tiende a causar un incremento en la enfermedad periodontal por una variedad de razones,". El humo inhalado puede dejar toxinas irritantes en los dientes que pueden ser difíciles de eliminar través de la higiene oral. Estas sustancias no saludables pueden causar que el sangrado de encías se agrave. Los fumadores también pueden tener una respuesta inmune comprometida a la infección, y problemas con una cicatrización adecuada y la oxigenación del suministro de sangre. Todos los factores que pueden influir negativamente en sus encías.  Deje de fumar y sus encías se lo agradecerán.

3. Usted consume una dieta pobre nutricionalmente

Si usted no sigue una guía de alimentación adecuada, y no come las porciones diarias recomendadas de frutas y hortalizas frescas, así como granos, lácteos y proteínas, podría estar predisponiendo a  sus encías a una inflamación. "El mantenimiento de un estilo de vida saludable es una defensa importante". Una dieta balanceada es la clave para no sólo un cuerpo sano, sino también una boca sana. Y olvídate de los llamados alimentos "milagrosas" que habrían de mantener las encías saludables y prevenir enfermedades orales. No existen este tipo de alimentos. "El único milagro es el cepillo de dientes". Una combinación de una buena higiene bucal y la salud general es la mejor prevención.

4. Usted es mujer

Los cambios hormonales durante la menstruación y el embarazo pueden aumentar las posibilidades de tener sangrado de las encías. "Hay mujeres que experimentan una gingivitis hormonal normal asociado a su ciclo mensual". Los cambios hormonales en el embarazo también aumenta el riesgo de desarrollar gingivitis o periodontitis. Si usted piensa que las hormonas podrían ser la causa de que sus encías sangren, pregunte a su dentista para obtener asesoramiento sobre cómo adaptar su rutina de salud oral.

5. Usted tiene malos hábitos de higiene bucal

Un cepillado demasiado duro, o no cepillarse en absoluto, olvidando el uso del hilo dental, si usted no está comprometido con una rutina de higiene bucal regular y cuidadosa, las encías van a sufrir las consecuencias negativas. Las encías son un tejido bastante suave. Si los traumatizamos con un cepillo de dientes de cerdas duras, puede hacer que se hinchen y sangren. Los cepillos de dientes de cerdas suaves proporcionan una opción de limpieza suave para las encías y los dientes, pero si usted se olvida de cepillarse, el tipo de cepillo de dientes que utiliza no importa. La principal causa de la gingivitis es la acumulación de placa. Se recomienda el cepillado de dientes se realice al menos dos veces al día (mañana y antes de acostarse), y use hilo dental todos los días. Esta práctica eliminará tanto la placa y los residuos de alimentos que se acumulan en la boca después de comer. Las bacterias en la placa utilizan los restos de alimentos para producir ácidos que pueden afectar tanto a las encías y los dientes.

Los hidratos de carbono de los alimentos como el almidón y azúcar, tales como papas fritas y bebidas gaseosas son los peores agentes de desechos de alimentos. Ellos pueden pegarse a los dientes y las encías por un largo tiempo si no se retiran rápidamente. Si te gusta este tipo de alimentos, es imperativo que se cepille los dientes inmediatamente después de comer para eliminar cualquier efecto perjudicial para la salud de las encías y los dientes.

6. Usted consume ciertos medicamentos 

Alguna vez se preguntó por qué su dentista le pregunta si usted ¿está tomando algún medicamento nuevo? Algunos medicamentos recetados pueden aumentar el riesgo de sangrado de las encías. Los anticonvulsivos como Dilantoina pueden causar inflamación anormal de las encías. Algunos medicamentos para la presión arterial, e inmunosupresores también pueden causar inflamación de las encías y sangrado, mientras que otras drogas también pueden dejar la boca seca, siendo otro detonante de problemas en las encías. 

Probablemente hay más de 400 medicamentos que pueden afectar a la cantidad de flujo salival en la boca incluyendo antihistamínicos, sedantes, antidepresivos y antipsicóticos. La saliva es necesaria para lavar los restos de comida y neutralizar los ácidos irritantes que son producidas por bacterias. Si pierde su flujo salival, es importante tener una buena higiene oral, porque la boca no está recibiendo los efectos beneficiosos de la saliva.

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☻Algunas verdades sobre el enjuague bucal

El enjuague bucal se utiliza comúnmente en el cuidado de la higiene oral. Suele usarse después del cepillado de dientes, para eliminar las bacterias causantes de caries y eliminar el aliento desagradable.

Existen enjuagues con funciones específicas dependiendo de su composición, se pueden encontrar enjuagues que se especializan en la prevención de halitosis, es decir el mal aliento, otros con flúor que previenen la caries y optimizan la calcificación de los dientes. Asimismo, se están diseñando enjuagues bucales con el objetivo de reducir o curar las neoplasias en la cavidad bucal. Es recomendable evitar diluir los enjuagues debido a que puede disminuir la eficacia de éste.

Enjuague bucal, sin embargo, a veces hace más daño que bien. Algunos enjuagues bucales manchan los dientes, causan una sensación de ardor, alteran el sabor y en realidad promueven el mal aliento.
Veamos cuales son los argumentos que respaldan estos efectos adversos y tomemos en cuenta algunos consejos importantes:

Manchas en los dientes

Un dentista prescribe a veces enjuague bucal con receta después de un procedimiento de limpieza profunda en el consultorio. Este enjuague bucal recetado contiene el ingrediente activo que es la clorhexidina. La clorhexidina es un medicamento fuerte antibacteriano que mata a las bacterias que causan la enfermedad de las encías. La clorhexidina a veces causa manchas marrones en los dientes.

Evite las bebidas y alimentos que manchan los dientes, como el café y el vino tinto, mientras que utilizando un enjuague bucal con receta. La clorhexidina se prescribe generalmente para uso temporal.

Efectos secundarios del alcohol

La concentración de alcohol en los colutorios, oscila desde 18 hasta 26 por ciento en las marcas líderes. Enjuague bucal a base de alcohol causa una sensación de ardor en los dientes, las encías y el interior de las mejillas. Diluir el enjuague bucal con agua para aliviar la sensación de ardor. El contenido de alcohol fuerte a veces causa úlceras dolorosas en la boca. El contenido de alcohol también es lo suficientemente alta como para causar intoxicación por ingestión, sobre todo en los niños.

Alteración del gusto

Después de hacer buches con un enjuague bucal con sabor a menta, la percepción del sabor de los alimentos y bebidas son alterados. Algunos alimentos y bebidas dulces saben amargo. Después de usar enjuague bucal, espere de 30 minutos a una hora para evitar este efecto.

Mal Aliento

Enjuague bucal se utiliza para combatir el mal aliento, pero a veces en realidad lo causa. El enjuague bucal es un remedio momentáneo para el mal aliento al matar las bacterias que causan mal olor, pero también el alcohol reseca las glándulas salivales. La saliva natural elimina las bacterias malas, además de mantener la boca húmeda. Una vez que la boca se encuentre privado de la saliva, la población de bacterias nocivas aumenta y causa mal aliento.

Por ultimo, tenga presente algunas recomendaciones finales: primero, consulte con su odontólogo sobre la necesidad de utilizar algún enjuague bucal según el tipo de problema bucal que tenga (caries, gingivitis, periodontontitis, etc.); segundo, cómo todas las cosas, debes utilizarlo en su justa medida y no abusar de su uso. En algunos casos, con un buche al día es más que suficiente.

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☻¿Carne atrapada entre sus dientes?

A veces al masticar alimentos duros y fibrosos o despues de comer, se producen sensaciones indeseadas en nuestros dientes, estas molestias suelen acompañarse de inflamación o hinchazon de la encía ubicada entre un diente y otro diente vecino. Esta molestia puede ser bastante persistente pudiendo llegar a causar dolor y que no suele calmar con un analgésico.

Si uno se mira al espejo y observa con detenimiento, puede ver la encía muy roja, y aumentadas de tamaño y la mayoria de las veces con sangrado al contacto.

Esta molestia se llama “empaquetamiento de comida”, que la podemos definir como la introducción forzada en un espacio interdental de restos de alimenticios impelidos por las fuerzas oclusales. Las cúspides que fuerzan el alimento en el espacio interdental opuesto se llaman cúspides impelentes.

El empaquetamiento de comida es ocasionado principalmente por alimentos fibrosos (carnes) que al quedar en la zona impactado sobre la encía produce inflamación y dolor de esta.

Por eso el paciente siente la necesidad ni bien terminado de comer de pasarce el hilo dental o un palillo para retirar el resto de comida.

Las existencia de un “contacto interproximal” firme e intacto impide el empaquetamiento de comida. Este punto de contacto es una unión virtual entre piezas dentales. Una forma de comprobar esto es pasando un hilo dental. En un punto del trayecto el hilo se traba y hay que aumentar la fuerza para que pase. Ese es el punto de contacto.

Los restos de comida forzados en un espacio interdental favorecen la deposición de placa, lo que provoca una reacción inflamatoria (encía mas roja, con un aumento de tamaño y sangrado al contacto)y asi mismo perdida ósea que en algunos casos es levemente vertical si se observa a la radiografia, esto es porque el alimento es forzado mas hacia un lado que hacia el otro.

El empaquetamiento de comida produce un dolor vago e irradiado y favorece la formación de caries y de abscesos periodontales.

Los siguientes factores favorecen el empaquetamiento de comida:

-Atrición excesiva, es el desgaste que elimina los rebordes marginales y las ranuras de escape, y tiende entonces a forzar la comida en el espacio interdental. También puede tender a mover los dientes hacia distal y abrir así los contactos.

-Perdida de soporte proximal, por extracción o caries extensa en el diente adyacente, lo que tiende a abrir el contacto.

-Extrusión de un diente, es la migracion coronal de un diente, esto va a destruir sus contactos proximales.

-Dientes anómalos o mal posición, con contactos proximales anormales o defectuosos.

-Restauraciones dentarias incorrectas, que no reconstruyen adecuadamente el punto de contacto o no tienen una anatomía oclusal normal, que divida el bolo alimenticio y lo aleje del espacio interdental

Ahora, si usted ha notado que tiene “empaquetamiento de comida” debe acudir a su dentista inmediatamente. El tratamiento a seguir se basa en devolver ese “punto de contacto” perdido, por medio de diferentes tratamientos correctivos: ortodoncia, restauraciones de resina o amalgama realizadas correctamente, restauraciones coladas tipo inscrustaciones y hasta cirugía.

Si el punto de contacto no se restituye puede traer problemas como inflamacion gingival, sangrado de encias, bolsas periodontales, pérdida del hueso, mal aliento, y caries en la zona adyacente.

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☻Sangrado de encias...¿Cual es su tratamiento?

Esta vez hablaremos del tratamiento para el sangrado de encías, la misma que depende en gran parte de la causa que la provoca.

Sin embargo, la mayoria de las veces ésta se debe a la enfermedad periodontal o enfermedad de las encías, cuya causa primordial es el acumulo de placa bacteriana y calculo o tartaro. Asumiendo que el sangrado de sus encias se debe a esta enfermedad, citaremos de manera resumida y hablando en cristiano los procedimientos que constituyen la base del tratamiento para el sangrado de encías en cada uno de sus estadios:

1. En la fase inicial, el tratamiento para el sangrado de encías consiste en la remoción de la placa bacteriana que se acumula alrededor de los dientes, puliendo y alisando las raíces. Este procedimiento es realizado en el consultorio dental utilizando instrumentos especiales como curetas, o el ultrasonido, y productos diseñados para ese fin tal como las pastas de profilaxis y una larga lista de opciones que su dentista seleccionará.

De esta manera se eliminan las bacterias y los factores irritantes causantes de la inflamación y consecuente sangramiento. Este tratamiento permite que haya nuevamente adherencia de la encía con el diente e incluso que se contraiga eliminando el espacio alrededor de los dientes. El éxito de este tratamiento depende de una buena higiene oral de mantenimiento a partir del raspado y alisado radicular.

2. En la fase avanzada, en los casos en que la enfermedad periodontal alcanza estados más avanzados, el tratamiento para el sangrado de encías consiste en un procedimiento quirúrgico a fin de eliminar definitivamente las bacterias causantes de la inflamación, y consecuentemente para afianzar los dientes que probablemente se han aflojado como consecuencia de la inflamación alrededor de los mismos. Este procedimiento de cirugia menor se realiza en el consultorio dental, bajo anestesia local, accediendo de este modo a zona mas profunda y eliminado de manera efectiva los nichos infecciosos.

Sin embargo, mejor que el tratamiento para el sangrado de encías es la prevención de la enfermedad periodontal, la cual se da a través de:

- Visitas regulares al dentista (para evitar la fase inicial)

- Limpieza profesional de los dientes por lo menos dos veces al año.(para controlar la fase inicial)

- Una minuciosa higiene bucal.(para el mantenimiento de la salud de sus encias)

Cada uno de los procedimientos para el tratamiento de la enfermedad periodontal, es llevado a cabo generalmente por el profesional especialista en Periodoncia, el mismo que le asegurará un tratamiento exitoso.

Cuidado !No se descuide de la salud de sus encias! La enfermedad periodontal suele ser muy silenciosa.

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